キャップスクリニック西新井は、西新井から通える365日年中無休で9時より診療を行っている小児科クリニックです。

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小児用肺炎球菌ワクチンの価格

※「プレベナー13」は供給停止となり、「プレベナー20」へ移行しました。
※既に15価肺炎球菌（バクニュバンス）の接種歴がある方は、原則同一ワクチンでの接種となります。

令和6年4月～：15価肺炎球菌ワクチン（バクニュバンス）

令和6年10月～：20価肺炎球菌ワクチン（プレベナー20）

予防接種時のお持ち物

診察券	初めての方は、当日お渡しいたします。
母子手帳	お持ちでないと接種できない場合がございます。
保険証、医療証	自治体助成や健康保険組合の費用補助利用の方は必ずご持参ください。
お薬手帳
予診票	ご記入の上お持ちください。
委任状	中学生以下のお子さまの接種時、保護者の方以外が同伴される場合に必要です。 - 定期予防接種：お住まいの自治体HP、もしくは自治体に直接お問い合わせください。 - 任意予防接種：こちらの委任状（任意予防接種）をダウンロードしてご記入ください。
未成年者の単独接種に関する同意書	高校生以上18歳未満のお子さまが、ご同伴なく単独で予防接種される場合に必要です。 ※自治体の助成等を利用される場合には、専用の同意書の有無をご確認ください。

【ご注意】
※1週間以内に37.5度以上の発熱があった場合、接種を見合わせる場合がございます。

未成年者の接種について

受益者同意の原則と安全性への配慮から、以下対応とさせていただいております。

中学生以下：母子手帳をご持参のうえ、保護者さまがご同伴ください

未成年者の予防接種は、原則保護者さま(予防接種法において、親権を行う者または後見人)のご同伴が必要です。保護者さま以外が同伴される場合は、必ず「委任状」をご記入のうえご持参ください。委任状がない場合や、保護者さま以外が記入された委任状の場合は、接種をお受けする事ができませんのでご注意ください。

- 定期予防接種：お住まいの自治体HP、もしくは自治体に直接お問い合わせください。
- 任意予防接種：こちらの委任状（任意予防接種）をダウンロードしてご記入ください。

高校生以上18歳未満：同意書のご持参で、単独受診(保護者の同伴なし)が可能です

- 未成年者の単独接種に関する同意書