キャップスクリニック武蔵小杉は、武蔵小杉 元住吉から通える365日年中無休で9時より診療を行っている小児科クリニックです。

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日本脳炎ウイルスとは

日本脳炎ウイルスに感染してもほとんどの人は症状がなく、気がつかない程度ですんでしまいます。しかし、100～1,000人に1人程度が脳炎を発症します。脳炎を発症すると、命をとりとめても神経の後遺症（脳の障害）を残る可能性があります。

日本脳炎ウイルスへの確実な免疫をつけるための標準的な接種スケジュール

日本脳炎ワクチンの価格

予防接種時のお持ち物

診察券	初めての方は、当日お渡しいたします。
母子手帳	お持ちでないと接種できない場合がございます。
保険証、医療証	自治体助成や健康保険組合の費用補助利用の方は必ずご持参ください。
お薬手帳
予診票	ご記入の上お持ちください。
委任状	中学生以下のお子さまの接種時、保護者の方以外が同伴される場合に必要です。 - 定期予防接種：お住まいの自治体HP、もしくは自治体に直接お問い合わせください。 - 任意予防接種：こちらの委任状（任意予防接種）をダウンロードしてご記入ください。
未成年者の単独接種に関する同意書	高校生以上18歳未満のお子さまが、ご同伴なく単独で予防接種される場合に必要です。 ※自治体の助成等を利用される場合には、専用の同意書の有無をご確認ください。

【ご注意】
※1週間以内に37.5度以上の発熱があった場合、接種を見合わせる場合がございます。

未成年者の接種について

受益者同意の原則と安全性への配慮から、以下対応とさせていただいております。

中学生以下：母子手帳をご持参のうえ、保護者さまがご同伴ください

未成年者の予防接種は、原則保護者さま(予防接種法において、親権を行う者または後見人)のご同伴が必要です。保護者さま以外が同伴される場合は、必ず「委任状」をご記入のうえご持参ください。委任状がない場合や、保護者さま以外が記入された委任状の場合は、接種をお受けする事ができませんのでご注意ください。

- 定期予防接種：お住まいの自治体HP、もしくは自治体に直接お問い合わせください。
- 任意予防接種：こちらの委任状（任意予防接種）をダウンロードしてご記入ください。

高校生以上18歳未満：同意書のご持参で、単独受診(保護者の同伴なし)が可能です

- 未成年者の単独接種に関する同意書