１．個人情報の保護に関する考え方
医療法人社団ナイズ（以下、「当法人」という）は、患者診療に際し、患者様の個人情報をいただいております。当法人は患者様に安心・安全な医療サービスを受けていただくために、個人情報の保護は、非常に重要と考えております。医療機関として、個人情報保護法及びそのほかの関係法令等を遵守し、個人情報を適切に管理することを社会的責務と認識しております。そのために当法人では、以下の個人情報保護方針を定め、個人情報の保護に万全の体制で取り組んでまいります。
２．法令等の遵守
当法人は、個人情報の保護に関する法律（以下、「法」といいます。）、厚生労働省のガイドライン、医学関連分野の関連指針、及び内部規程を遵守します。
３．利用目的の特定及び公表
当法人では、次の目的で患者様の個人情報を収集・利用し、その取扱いには万全の体制で臨んでいます。ご不明な点や異議・申し立てを行う御意思ございましたら、お気軽に当法人の職員までお申し出ください。
（１）医療の提供に必要な利用目的
① 患者様に適切な医療サービス提供のため
② 診療業務・健診業務の対応のため
・診療記録等の作成・管理
・診療報酬の請求業務 会計・経理業務
・検体検査業務等の業務委託
・医療の質の向上・安全管理・医療事故又は未然防止等の分析・報告
③ 法令・行政上の業務への対応のため
・行政機関等の要請による照会・届出・調査・検査・実施指導の対応
・医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等
・第三者機関への医療の質の向上・安全管理・医療事故又は未然防止等の報告
④ 保険請求業務への対応
・保険請求業務 保険事務の委託
・審査支払機関又は保険者へのレセプトの提出・照会
・審査支払機関又は保険者からの照会への回答
・保険会社等からの問合せ対応
⑤ 病状説明等の適切な医療を提供する為の情報提供
・他の医療機関等からの照会への回答
・診療行為を行なうにあたり、外部の医師等の意見・助言を求める場合
・ご家族への病状説明
・事業者からの委託を受けて健康診断等を行なった場合における、事業者へその結果の通知
・感染管理・安全対策および医療・介護の質向上のため、他の病院・施設からの照会があった場合
（２）上記以外の利用目的
医療機関等の管理運営業務のうち
・医療・健診サービスの業務の維持・改善のための基礎資料
・医療従事者の教育・研修
・研究、治験及び市販後臨床試験の際は、該当する法令や指針に従う
・安全・防犯のための監視カメラによるモニタリング
・外部監査の実施 弁護士への相談
臨床研究のための個人情報の利用(学会・医学雑誌等への発表)
・臨床研究のために個人情報を利用する場合は、匿名化を心がけ、あらゆる方法を用いて患者様を特定できないように努めます。
（３）オプトアウト
臨床研究のうち観察研究においては、患者様への侵襲や介入がなく、人体から取得された試料を用いず、診療情報などの情報のみを用いて行う研究について、国が定めた倫理指針に基づき必ずしも対象となる患者様のお一人ずつから直接同意を得るとは限らない場合があります。オプトアウトを利用した臨床研究については、クリニック内掲示等にて公開を行わせて頂きます。研究への協力を希望されない場合は、公開情報に記載されている連絡先へご連絡ください。
４．利用目的の範囲外での利用禁止
当法人は、予め特定し公表した利用目的の達成に必要な範囲内でのみ患者様等の個人情報を取り扱いいたします。但し、法第18条第3項各号の一に該当する場合、及びその他の法令等に別段の定めがある場合には、予め特定し公表した利用目的の達成に必要な範囲を超えて患者様等の個人情報を取り扱うことがございます。
５．安全管理措置
当法人は、患者様の個人情報を正確かつ最新の内容に保つよう努めるとともに、不正アクセス、改ざん、漏えい、滅失及び毀損から保護するため、必要かつ適切な安全管理措置を講じます。
詳細については開示を希望される場合には、ご本人のお求めに応じて速やかに回答いたします。後述「10」記載のお問い合わせ先までご連絡ください。
６．従業員の監督
当法人は、患者様等の個人情報の安全管理が図られるよう従業員に対する必要かつ適切な監督をいたします。そして、従業員に対して、個人情報の適正な取り扱い確保のため、必要な教育研修を実施してまいります。
７．委託先の監督
当法人は、患者様等の個人情報の取り扱いの全部又は一部を利用目的の範囲内で第三者に委託する場合があります。委託先の選定にあたっては、委託先が個人情報を適正に取り扱っていることを確認し、患者様等の個人情報の適正な取り扱いを求めます。また、当該契約には個人情報の取り扱いの監査に関する項目を含めるなど委託先に対して必要かつ適切な監督を行います。
８．匿名加工情報の作成及び第三者提供について
匿名加工情報とは、特定の個人を識別することができないよう個人情報を加工し、当該個人情報を復元できないようにした情報をいいます。
（１）作成及び第三者提供する匿名加工情報について
電子カルテ情報等を匿名加工した上で第三者提供し、当法人における医療の質の向上、学術研究、及び公衆衛生の向上させる取り組みを行います。当法人が作成する匿名加工情報に含まれる個人情報の項目、及び第三者に提供する匿名加工情報に含まれる個人情報の項目は、次のとおりとなります。
① 患者様の属性に関する情報
② 診察録、診療記録、診療情報等に関する情報
③ 医事・会計に関する情報
④ レセプトデータ
⑤ 勤務者に関する情報
⑥ 治験に関する情報
⑦ 健康診断に関する情報
⑧ そのほか患者様の情報を保有するシステムに含まれる情報
（２）提供方法
データ暗号化又はデータファイルへのパスワード設定の上、暗号化通信、外部記録媒体、サーバーへのアップロードによるいずれかによる方法での提供いたします。
（３）匿名加工情報の安全管理
① 作成した匿名加工情報は、担当職員以外のアクセスを禁止し、利用目的を制限するなどして、適切に管理いたします。
② 匿名加工情報及び加工方法等情報の漏えい、滅失及び毀損の防止そのほか匿名加工情報の安全管理のために必要かつ適切な安全管理措置を講じます。安全管理措置の詳細については、後述「10」記載のお問い合わせ先までご連絡ください。
９．個人情報の共同利用
当法人は、法令等に定めがある場合及び以下に公表する場合に、個人情報を共同利用いたします。
（１）共同して利用する者の範囲
ＣＡＰＳ株式会社
（２）利用目的
当法人及びＣＡＰＳ株式会社において定める「個人情報の利用目的」の範囲内とし、これを共同利用会社全社共通の利用目的とします。
（３）共同利用する個人情報の項目
お名前、ご住所、E-Mailアドレス、電話番号、その他の上記の利用目的に必要な範囲の項目
（４）管理責任者
医療法人社団ナイズ 理事長
10．個人情報の開示等の請求
患者様等が、個人情報の利用目的の通知、個人情報の開示、訂正、追加若しくは削除又は個人情報の利用若しくは第三者への提供の停止を希望される場合、当法人所定の手続きにより御請求ください。
お問い合わせ先：kanri@mnys.jp
以上
最終改定日：2025年2月6日
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