キャップスクリニック代官山T-SITEは、代官山 恵比寿 渋谷から通える365日年中無休で9時より診療を行っている小児科クリニックです。
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フルミスト(経鼻インフルエンザ生ワクチン)とは？
フルミストは鼻の中に噴霧するタイプの弱毒生インフルエンザワクチンです。
弱毒化したインフルエンザウイルスを鼻の中に噴霧して、インフルエンザ擬似感染状態にさせ、免疫を得ることができます。
フルミスト(経鼻インフルエンザ生ワクチン)の対象者
2歳以上、18歳以下の方
※妊娠されている方、またはその可能性が高い方は接種が出来かねます。
以下の方は、事前にご相談ください
- 重度喘息の既往がある方
- 慢性疾患（心疾患・肺疾患・肝疾患・糖尿病・腎疾患など）のある方
- フルミストの成分（鶏卵、鶏肉、その他鶏由来のもの、ゼラチン含有製剤又はゼラチン含有の食品）に対してアレルギー症状の恐れがある方
※ブタ由来のゼラチンが含まれております。信仰等での配慮が必要な場合には、あらかじめご確認をお願いいたします。
※免疫不全の方や乳児等の感染リスクが高いと思われる方と密接な接触をする可能性がある方
※過去4週間以内に抗インフルエンザウイルス剤を内服された方
フルミスト(経鼻インフルエンザ生ワクチン)の価格
9,000円（税込）
ご注意事項
ご来院前に以下の「接種説明書」を一読いただき、予診票のダウンロードと事前記入をお願いいたします（ダウンロードが難しい場合には、クリニックでお渡しいたします）。
接種説明書・予診票
「フルミスト」はお取り寄せが必要なため、ご予約が必須になります(ご予約後のキャンセル不可)。
※当院では接種後30分間、院内にて安静に待機していただき、体調に変化がないか確認させていただきます。お時間に余裕をもってお越しください。接種後の待機場所は、一般待合室（もしくは隔離室）となります。
接触や飛沫でのワクチンウイルスの感染の可能性があるため、接種後1~2週間は、重度の免疫不全の方や乳児等の感染リスクが高いと思われる方との密接な接触を避けるようにお願いいたします。
1週間以内に37.5度以上の発熱があった場合、接種を見合わせる場合がございます。
ご予約の流れ
1. 接種説明書のご一読、予診票のご記入
ご来院前に以下の「接種説明書」を一読いただき、予診票のダウンロードと事前記入をお願いいたします（ダウンロードが難しい場合には、クリニックでお渡しいたします）。
2. マイページの予約専用フォームからご予約（1名ずつ）
予約専用フォームをマイページに掲載しております。接種を希望される方のマイページにログインいただき、ご入力をお願いいたします。
ご希望の方が複数名いらっしゃる場合には、お一人ずつフォームをご入力ください。
※予約専用フォーム以外でのお申し込みは受け付けておりませんので、予めご理解とご了承のほどお願い申し上げます。
※マイページの利用方法は、以下リンクをご参照ください。
https://mypage.caps-clinic.jp/howto/index.html
3. お電話でのやりとり後、在庫確保となります
予約専用フォームのご入力内容を確認し、13時～14時半の間にお電話をいたします。お電話にて詳しいやり取り等が完了しましたら、在庫確保となります。
※4日以上経過してもお電話が繋がらない場合には、キャンセル扱いとさせていただきます。
予防接種時のお持ち物
| 診察券 | 初めての方は、当日お渡しいたします。 |
|---|---|
| 母子手帳 | お持ちでないと接種できない場合がございます。 |
| 保険証、医療証 | 自治体助成や健康保険組合の費用補助利用の方は必ずご持参ください。 |
| お薬手帳 | |
| 予診票 | 予診票は必要ありません。 |
| 委任状 | 中学生以下のお子さまの接種時、保護者の方以外が同伴される場合に必要です。 - 定期予防接種：お住まいの自治体HP、もしくは自治体に直接お問い合わせください。 - 任意予防接種：こちらの委任状（任意予防接種）をダウンロードしてご記入ください。 |
| 未成年者の単独接種に関する同意書 | 高校生以上18歳未満のお子さまが、ご同伴なく単独で予防接種される場合に必要です。 ※自治体の助成等を利用される場合には、専用の同意書の有無をご確認ください。 |
【ご注意】
※1週間以内に37.5度以上の発熱があった場合、接種を見合わせる場合がございます。
未成年者の接種について
受益者同意の原則と安全性への配慮から、以下対応とさせていただいております。
中学生以下：母子手帳をご持参のうえ、保護者さまがご同伴ください
未成年者の予防接種は、原則保護者さま(予防接種法において、親権を行う者または後見人)のご同伴が必要です。保護者さま以外が同伴される場合は、必ず「委任状」をご記入のうえご持参ください。委任状がない場合や、保護者さま以外が記入された委任状の場合は、接種をお受けする事ができませんのでご注意ください。
- 定期予防接種：お住まいの自治体HP、もしくは自治体に直接お問い合わせください。
- 任意予防接種：こちらの委任状（任意予防接種）をダウンロードしてご記入ください。