プール熱の原因・症状
アデノウイルス感染による夏風邪
プール熱は「咽頭結膜熱」とも呼ばれ、アデノウイルスが引き起こす風邪の1つです。プールでの感染が多く見られることから、日本ではプール熱とも呼ばれています。例年、6月頃から感染が増え始め、7月～8月をピークに流行することから、保護者の皆様はヘルパンギーナとあわせて夏風邪として耳にされていることがあると思います。（流行は夏ですが、プール熱は1年を通して感染します）。
プール熱（咽頭結膜熱）の主な症状としては、
- 発熱
- 喉の炎症
- 目やに
- 目の充血
- 頭痛
- 悪寒
- 食欲不振
などが代表的です。
熱が出て、頭痛、食欲不振、だるいなどという症状と咽頭炎による喉の痛み、結膜炎にともなう目の充血、目の痛み、目やになどの症状が出て、3～5日間ほど続きます。
プール熱は、アデノウイルスに感染することで発症します。くしゃみによる飛沫感染や、直接ふれる接触感染でもうつります。プールを通じて感染することでプール熱と呼ばれます。プールに入ったあとは、目や体をよく洗うようにしましょう。
こどもがプール熱に感染したら？
水分補給と解熱剤などの対症療法
プール熱（咽頭結膜熱）を根本的に治療するお薬はないので、こどもの自己免疫力で回復するのをサポートしてあげましょう。発熱は5日ほど続くことがあるため、脱水を起こさないよう、経口補水液などで水分補給したり、高熱による不快感を和らげるために解熱剤を使用しながら、こどもの免疫力で治るのを待ちます。
個人差はありますが、早くて1週間、長くても2週間くらいで症状は治まります。
症状がなくなって2日後から登校できる
プール熱（咽頭結膜熱）は、学校保健安全法における”学校感染症”に当たりますので、発症した場合には出席停止となります。症状がなくなって、2日後から登校できるようになります。
目の症状がなくてもプール熱？
熱と喉の赤みだけでは該当しない。ただし症状の変化に注意！
症状が喉の赤みと発熱だけという場合、プール熱（咽頭結膜熱）というのかどうかという点です。感染症法によれば、プール熱（咽頭結膜熱）とは
「診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、以下の2つの基準をすべて満たすもの
- 発熱・咽頭発赤
- 結膜充血
上記の基準は必ずしも満たさないが、診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、病原体診断や血清学的診断によって当該疾患と診断されたもの」
と定義されています。したがって、感染症法の定義からすると、熱と喉の赤みだけでは咽頭結膜熱（プール熱）ではないということになります。この場合には出席停止にはなりませんし、症状改善時の登園、登校許可書は必要になりません。
とはいえ、病気というのは時間の経過とともに変化します。診断した時に熱と喉の症状だけでも、その後、目の症状が出ることがあるので注意してください。
アデノウイルス感染症って？
病態は感染者によってさまざま
プール熱（咽頭結膜熱）を引き起こすアデノウイルスですが、現在約50もの種類があり、A~Fの6つに分類されています。それぞれのウイルスに番号が付けられていて、ウイルスの種類によって引き起こす症状が異なります。くわえて、感染した個人の状態によってどのような症状が出るか変わります。潜伏期間は大体5～7日間で、感染の経路としては、唾液、便、直接接触などです。免疫が付きにくく、種類がたくさんあるため、何回も感染する場合があります。
アデノウイルスに感染すると、
- 肺炎
- 上気道炎
- 咽頭炎
- 咽頭結膜熱(プール熱)
- 流行性角結膜炎
- 出血性膀胱炎
- 腸炎
など、様々な病態を引き起こします。
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